Sức khỏe

Viêm Khớp Dạng Thấp Và Những Kiến Thức Hữu Ích Cho Bạn

Bởi

13 Tháng Mười Một, 2020

677

Viêm khớp dạng thấp xuất hiện khi hệ thống miễn dịch “bắt đầu tấn công nhầm” các mô của chính cơ thể bạn. Nó có thể gây viêm niêm mạc khớp khiến các khớp của bạn bị đỏ, nóng, sưng và đau. Cùng tìm hiểu chi tiết về viêm khớp dạng thấp nhé!

1. Viêm khớp dạng thấp là gì?

Viêm khớp dạng thấp hay RA được các bác sĩ gọi là tình trạng tự miễn dịch. Nó bắt đầu khi hệ thống miễn dịch được cho là bảo vệ bạn gặp vấn đề và bắt đầu tấn công các mô của chính cơ thể bạn. Nó gây viêm niêm mạc khớp (bao hoạt dịch).

Viêm khớp dạng thấp khá phổ biến. Nó ảnh hưởng đến các khớp ở cả hai bên của cơ thể, chẳng hạn như cả hai tay, cả hai cổ tay hoặc hai đầu gối. Sự đối xứng này giúp phân biệt nó với các loại viêm khớp khác. Theo thời gian, bệnh có thể ảnh hưởng đến các bộ phận và hệ thống khác của cơ thể, từ mắt đến tim, phổi, da, mạch máu và hơn thế nữa.

Dưới đây là những điều bạn cần biết về viêm khớp dạng thấp, đặc biệt nếu bạn hoặc người thân của bạn vừa phát hiện ra rằng bạn mắc bệnh này.

2. Các triệu chứng của viêm khớp dạng thấp

Các dấu hiệu cảnh báo của bệnh là:

Đau và sưng khớp
Căng cứng, đặc biệt là vào buổi sáng hoặc sau khi bạn ngồi lâu
Mệt mỏi

Viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến nhiều người với tình trạng khác nhau. Đối với một số người, các triệu chứng khớp xảy ra từ từ trong vài năm. Ở những người khác, nó có thể đến nhanh chóng.

Một số người có thể bị viêm khớp dạng thấp trong một thời gian ngắn và sau đó thuyên giảm, có nghĩa là họ không có triệu chứng.

Bất kỳ ai cũng có thể mắc bệnh Nó ảnh hưởng đến khoảng 1% người Mỹ. Bệnh thường gặp ở phụ nữ gấp 2-3 lần so với nam giới, nhưng nam giới thường có các triệu chứng nặng hơn. Bệnh thường bắt đầu ở tuổi trung niên nhưng trẻ nhỏ và người già cũng có thể mắc bệnh này.

3. Nguyên nhân của viêm khớp dạng thấp

Các bác sĩ không biết nguyên nhân chính xác. Dường như có thứ gì đó kích hoạt hệ thống miễn dịch tấn công các khớp của bạn và đôi khi là các cơ quan khác. Một số chuyên gia cho rằng vi rút hoặc vi khuẩn có thể thay đổi hệ thống miễn dịch của bạn khiến nó tấn công các khớp. Các giả thuyết khác cho rằng ở một số người, hút thuốc có thể dẫn đến viêm khớp dạng thấp.

Một số kiểu gen nhất định có thể khiến một số người có nhiều khả năng bị viêm khớp dạng thấp hơn những người khác.

4. Viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?

Các tế bào của hệ thống miễn dịch di chuyển từ máu vào khớp và các mô lót chúng. Đây được gọi là bao hoạt dịch. Khi các tế bào đến, chúng sẽ tạo ra viêm. Điều này làm cho khớp sưng lên khi chất lỏng tích tụ bên trong nó. Các khớp sẽ trở nên đau đớn, sưng tấy và nóng khi chạm vào.

Theo thời gian, tình trạng viêm làm mòn sụn, một lớp mô dày bao phủ các đầu xương của bạn. Khi bạn mất sụn, không gian giữa các xương thu hẹp lại. Theo thời gian, chúng có thể cọ xát vào nhau hoặc di chuyển ra khỏi vị trí. Các tế bào gây viêm cũng tạo ra các chất gây hại cho xương của bạn.

Tình trạng viêm khi mắc bệnh có thể lan rộng và ảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thống trên khắp cơ thể của bạn, từ mắt đến tim, phổi, thận, mạch máu và thậm chí cả da.

5. Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán bệnh?

Không có bài kiểm tra nào cho thấy bạn có viêm khớp dạng thấp hay không. Bác sĩ sẽ kiểm tra sức khỏe, hỏi bạn về các triệu chứng, có thể tiến hành chụp X-quang và xét nghiệm máu.

Viêm khớp dạng thấp được chẩn đoán từ sự kết hợp của nhiều thứ, bao gồm:

Vị trí và sự đối xứng của các khớp bị đau, đặc biệt là khớp bàn tay
Cứng khớp vào buổi sáng
Bướu và nốt dưới da ( nốt thấp khớp )
Kết quả chụp X-quang và xét nghiệm máu
Xét nghiệm máu

Ngoài việc kiểm tra các vấn đề về khớp, các bác sĩ cũng sẽ làm xét nghiệm máu để chẩn đoán bệnh. Các bác sĩ sẽ xem xét:

Thiếu máu : Những người mắc bệnh có thể có số lượng tế bào hồng cầu thấp.
Protein phản ứng C (CRP): Mức độ cao cũng là dấu hiệu của chứng viêm.
Một số người mắc bệnh cũng có thể có xét nghiệm kháng thể kháng nhân dương tính (ANA), cho thấy một bệnh tự miễn, nhưng xét nghiệm không chỉ định bệnh tự miễn nào.
Xét nghiệm kháng thể citrulline theo chu kỳ (chống CCP): Xét nghiệm cụ thể hơn này kiểm tra các kháng thể chống CCP cho thấy bạn có thể mắc một dạng viêm khớp tích cực hơn.
Tốc độ lắng của tế bào máu (ESR): Máu của bạn đông lại nhanh như thế nào ở đáy ống nghiệm cho thấy có thể có viêm trong hệ thống của bạn.
Yếu tố dạng thấp (RF): Hầu hết, nhưng không phải tất cả, những người bị viêm khớp dạng thấp có kháng thể này trong máu. Nhưng nó có thể xuất hiện ở những người không bị RA.

6. Điều trị viêm khớp dạng thấp

Quan tâm:

Điều trị bằng cách uống thuốc, nghỉ ngơi, tập thể dục và trong một số trường hợp, bạn có thể phẫu thuật để khắc phục tổn thương khớp. Các lựa chọn chữa trị sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm tuổi tác, sức khỏe tổng thể, tiền sử bệnh và mức độ nghiêm trọng mà bạn mắc bệnh.

6.1. Thuốc men

Nhiều loại thuốc trị viêm khớp dạng thấp có thể giảm đau khớp, sưng và viêm. Một số loại thuốc này có tác dụng ngăn ngừa hoặc làm chậm tiến triển của bệnh. Thuốc làm dịu cơn đau và độ cứng khớp bao gồm: Thuốc giảm đau chống viêm, như aspirin, ibuprofen hoặc naproxen

Bác sĩ cũng có thể cung cấp cho bạn các loại thuốc mạnh được gọi là thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh (DMARD). Chúng hoạt động bằng cách can thiệp hoặc ngăn chặn sự tấn công của hệ thống miễn dịch vào khớp của bạn.

DMARDs truyền thống thường là phương pháp điều trị đầu tiên bệnh:

Hydroxychloroquine Plaqueni), được tạo ra để điều trị bệnh sốt rét
Methotrexate (Rheumatrex, Trexall) được phát triển đầu tiên để điều trị ung thư
Leflunomide (Arava)
Sulfasalazine (Azulfidine)

Các chất điều chỉnh phản ứng sinh học là các phiên bản do con người tạo ra của protein trong gen người. Chúng là một lựa chọn nếu bệnh viêm khớp của bạn nghiêm trọng hơn hoặc nếu DMARD không giúp được gì. Những loại thuốc mới này là bản sao gần chính xác của sinh học có giá thành rẻ hơn. Sinh học được phê duyệt để điều trị bệnh bao gồm:

Abatacept (Orencia)
Adalimumab (Humira), adalimumab-atto (Amjevita)
Anakinra (Kineret)
Baricitinib (Olumiant)
Certolizumab (Cimzia)
Etanercept (Enbrel), etanercept-szzs (Erelzi)
Golimumab (Simponi, Simponi Aria)
Infliximab (Remicade), infliximab-dyyb (Inflectra)
Rituximab (Rituxan)
Sarilumab (Kevzara)
Tocilizumab (Actemra)
Tofacitinib (Xeljanz)
Upadacitinib (Rinvoq)

6.2. Tại sao nghỉ ngơi và tập thể dục lại quan trọng đối với viêm khớp dạng thấp?

Bạn cần phải hoạt động, nhưng bạn cũng phải điều chỉnh cường độ của mình một cách hợp lý nhất. Trong thời gian bùng phát và tình trạng viêm trở nên tồi tệ hơn, tốt nhất bạn nên cho khớp nghỉ ngơi. Bạn có thể dùng gậy hoặc nẹp khớp để hỗ trợ.

Khi tình trạng viêm thuyên giảm, bạn nên tập thể dục. Điều này sẽ giữ cho các khớp của bạn linh hoạt và tăng cường các cơ bao quanh chúng. Các hoạt động ít tác động như đi bộ nhanh hoặc bơi lội và kéo giãn nhẹ nhàng có thể hữu ích. Thời gian đầu, bạn có thể cần đến sự hỗ trợ của bác sĩ vật lý trị liệu.

Khi tổn thương khớp do viêm khớp dạng thấp trở nên nghiêm trọng, bạn có thể sẽ phải phẫu thuật. Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh viêm khớp dạng thấp nhưng điều trị tích cực và sớm sẽ giúp ngăn ngừa tàn tật và tăng cơ hội thuyên giảm.